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上部/大腸内視鏡検査 電話予約 FAX予約をされた患者様へ
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この度は上部/大腸内視鏡検査をご予約いただきましてありがとうございます。 お電話の際にお話いたしました下記を同封いたします。
(FAXの方は確認の電話があります)
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| @ |
検査予約表 |
| A |
内視鏡検査のご案内 |
| B |
内視鏡問診票 |
| C |
上部/大腸内視鏡検査及び治療承諾書 |
| D |
入院時調査表 |
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内視鏡問診票,大腸(上部)内視鏡検査及び治療承諾書,入院時調査表をご記入の上、検査予約表,健康保険証をご持参のうえ当日( )時頃までに受付にお越しください。
尚、入院時調査表につきましては、大腸内視鏡検査にてポリープが発見された場合、当日に切除希望される方は必ずご記入をお願いいたします。
ご不明な点がございましたらご連絡ください。
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電子内視鏡検査システム
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当院では検査終了後に患者様と一緒に電子内視鏡検査システム(写真@)の検査写真(写真A)を見ながら詳しく説明することに心がけています。また検査報告書を一人一人お渡しいたします。(写真B)
| 電子内視鏡検査システム |
検査写真 |
検査報告書 |
| 写真@ |
写真A |
写真B |
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